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martes, 29 de noviembre de 2011

Conozca un poco más sobre el tratamiento contra tumores con Braquiterapia

Por Rolando Paucar Jauregui (físico Nuclear)

La Republica.pe.- La braquiterapia es un tratamiento de radioterapia que consiste en la colocación de fuentes radiactivas dentro del tumor o próximas a éste. La también conocida como terapia de radiación interna permite el uso de dosis total más alta para tratar áreas pequeñas y en un menor tiempo que con radioterapia externa.

En mi práctica profesional he tenido la oportunidad de participar en Braquiterapias, en ese entonces se aplicaban  fuentes radiactivas de radio 226, estas fuentes eran colocadas directamente a las pacientes. Años después se empezó a hacer en forma diferida y en la actualidad, se realiza a través de un sistema neumático y computarizado que permite sean más seguras. No obstante, es necesario que en los lugares donde se aplique esta técnica se haga uso de  procedimientos y normas especificas.
  
En los últimos años esta técnica se ha consolidado  como una de las mejores en el tratamiento de diversas patologías cancerígenas. En el Perú, se encuentran instalados equipos de HDR (alta tasa de dosis) en hospitales de Essalud de Trujillo, Lima y Arequipa. Aunque en el Hospital de Enfermedades Neoplásicas esta técnica ya se aplica, con éxito, desde hace varios años atrás. Recién con la adquisición de nuevos equipos por Essalud destinados a hospitales de provincia, esta técnica podrá hacerse masiva por lo que requerirá de una norma específica de seguridad radiológica. 

La braquiterapia puede aplicarse de diferentes partes del cuerpo para tratar cáncer en cérvix, útero, próstata, vagina, pulmón, recto, piel, entre otros. Cuando se aplican implantes de semilla lo que se hace es colocar la fuente radiactiva dentro del órgano en puntos estratégicos debidamente señalados por el médico especialista. En el caso de tratamientos con alta tasa de dosis lo que se hace es colocar agujas que tienen en su interior una fuente radiactiva, el tiempo que dura el tratamiento es de unos pocos minutos y cuando acaba se retiran las agujas del cuerpo del paciente.   

En el caso específico de braquiterapia para tratar cáncer de próstata usando semillas radiactivas, este tratamiento es considerado una alternativa conservadora para tratar tumores que se encuentran limitados a la glándula. El objetivo de esta técnica es doble, por un lado administramos dosis para limitar el crecimiento tumoral y por otro, las dosis de radiación que reciben la uretra y órganos cercanos a la próstata son muy bajas situación que limita los efectos secundarios  post tratamientos.

En los últimos años he trabajado junto a mi equipo de fisicos médicos, en la aplicación de semillas de yodo-125, en pacientes de centroamerica, tratamientos que han resultado exitosos. Lamentablemente en el Perú aún no podemos aplicarlo toda vez que en el país no se producen estas semillas radiactivas.

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